|
|
|
|
|
Выбор дня
Новости партнеров
Новости партнеров
Новости СМИ
|
Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги
16 декабря 2021, 21:42
•
131 • Новости
 Перелом большого и других пальцев на ноге — частая причина обращения к травматологу. Какие бывают виды травмы, как распознать перелом со смещением и без, сколько длится лечение, — ответы на эти вопросы в материале РИА Новости. Перелом пальца на ногеПерелом пальца на ноге — это распространенное травматическое повреждение, сопровождающееся нарушением целостности кости. ВидыСуществует несколько видов переломов пальца на ноге. По наличию повреждения кожных покровов костными отломками различают открытый и закрытый переломы. Большинство травм носит закрытый характер, когда участок кости не выпирает из кожи. Это связано с гибкостью и высокой подвижностью пальцев. Закрытую травму лечить намного легче и быстрее, чем открытую. Если костные отломки в результате травмы сдвинулись, то перелом будет называться “со смещением”. Травма без смещения представляет меньшую опасность по мнению врачей.  Первая группа вмещает в себя несколько подвидов переломов:
В зависимости от линии излома переломы без смещения бывают: продольные, поперечные, косые, винтообразные, S-образные и т.д. По количеству костных отломков различают безоскольчатые (травма из-за перегрузки кости), однооскольчатые и двухоскольчатые (происходят при ударе тупым гладким предметом), многооскольчатые (при нанесении повреждения тупым предметом с неровной поверхностью) переломы. СимптомыОни всегда одинаковые. Предположить повреждение до обращения ко врачу можно по следующим признакам:
Неприятные ощущения при переломе пальца на ноге являются терпимыми, в отличие от травм других участков тела. По этой причине тяжело сразу осознать масштаб повреждения. Существуют и более достоверные симптомы перелома:
ПричиныПерелом может появиться как в результате прямого физического воздействия (в связи с ударом, падением тяжелых предметов и т.д.), так и из-за тонкости и недостаточной прочности костей нижних конечностей. В большинстве случаев повреждение костной ткани пальцев на ноге возникает при травмировании, а не по причинам патологического происхождения. ОсложненияЧасто вид перелома считают несерьезным. Однако без своевременной диагностики и лечения возможны осложнения - массивные гематомы, деформация суставов и их неподвижность, сепсис, а также вторичные инфекции. ДиагностикаДиагностировать перелом сможет только травматолог. При обращении пациента в травмпункт врач проводит рентген стопы, с помощью которого точно определяет положение костных отломков, вид повреждения и тактику лечения. Первая помощь при переломеПервая помощь при переломе пальца ноги преследует две цели: обезболивание и дезинфекцию раны, если она имеется. Прежде всего пострадавшему нужно вызвать скорую помощь. Во время ожидания бригады надо обеспечить такое положение травмированной стопы, в котором палец не соприкасается с окружающими предметами (лучше согнуть стопу таким образом, чтобы основная опора приходилась на пятку). Если есть обезболивающие средства (например, анальгин, ибупрофен, парацетамол, аспирин и т.д.), то можно дать пострадавшему, чтобы по возможности снизить болевые ощущения в ноге и уменьшить образовавшийся отек. Желательно каждые 5-10 минут прикладывать к травмированному месту пакет с холодом. Лечение перелома пальца на ногеВрач-травматолог назначает лечение в зависимости от вида и уровня сложности повреждения. Существует три основных подхода к лечению перелома пальца на ноге: одномоментная закрытая репозиция (сопоставление фрагментов кости), скелетное вытяжение и открытая репозиция. В некоторых случаях требуется наложение гипса и проведение операции. Одномоментная закрытая репозицияЭтот тип лечения назначается при закрытых переломах со смещением костных отломков. Основные цели метода: обезболивание пальца с помощью нескольких уколов прокаина и лидокаина вокруг места травмы; плавное его вытягивание с возвращением в нормальное физиологическое положение. Повторная репозиция необходима, если после вправления движение в каком-либо из суставов все еще невозможно. После успешно проведенной процедуры палец иммобилизируется (чаще всего для этого используют гипс). Скелетное вытяжениеТакой способ лечения назначается в случае, если костные отломки не удерживаются в правильном физиологическом положении после множества попыток закрытого вправления. Основная цель метода: фиксация дистального отломка с помощью проведения через ноготь или кожу специальной капроновой нити или булавки после предварительного обезболивания. Концы нити врач связывает и делает из них подобие кольца, свободный край которого потом оттягивается при помощи проволочного крючка и плотно фиксируется к гипсу. Главной задачей является снижение давления на сломанную фалангу и предотвращение повторного расхождения костных отломков. В этом положении сломанный палец должен находиться около двух-трех недель, после чего механизм разбирается, а место повреждения иммобилизируют еще на две-три недели до полного заживления. Открытая репозицияОткрытая репозиция является полноценной операцией по соединению частей кости и восстановлению ее правильной формы. У открытой репозиции есть ряд преимуществ:
Нужен ли гипс"При переломе особенно важна иммобилизация. Добиться обездвижения можно с помощью наложения гипса или использования специальных ортопедических ортезов. Срок иммобилизации может сильно отличаться: он зависит от вида перелома, степени, осложнений, но в среднем составляет от двух до шести недель, иногда заживление может занять даже больше времени", — поделился с РИА Новости Сергей Алексутов, травматолог-ортопед. Иммобилизация в большинстве случаев выполняется простыми бинтовыми повязками, предварительно смоченными в растворе гипса. Однако существуют и другие повязки, способные обездвижить место перелома: полимерные повязки иногда даже более эффективны (в отличие от гипса они не остывают во время холодной погоды). Гипс может не накладываться в первые дни после оперативного вмешательства на ноге или если травма является костной трещиной, способной зажить самостоятельно. "В некоторых случаях допустимо делать лейкопластырную или другую повязку, но при этом рекомендовать пациенту как можно меньше ходить и носить обувь с твердой подошвой. Выбор способа фиксации полностью зависит от решения врача", — рассказал Марк Леонтьев, кандидат медицинских наук. ОперацияХирургическая операция проводится для всех открытых переломов при невозможности проведения репозиции из-за полного раздробления кости или при наличии осложнений, которые возникли в результате предыдущих методов лечения. Основной задачей врача является установка костных отломков таким образом, чтобы палец мог снова двигаться. Сколько длится реабилитация Длительность периода восстановления зависит от сложности и вида перелома, а также от возраста пострадавшего. У детей и подростков травмы заживают быстрее, чем у взрослых людей. После операции по репозиции костных отломков открытого перелома со смещением реабилитация занимает три-четыре недели. При многооскольчатых переломах этот срок увеличивается еще на две недели. Если после лечения происходит гнойное осложнение раны, время восстановления удваивается. Почему следует обращаться к врачуСамостоятельно вылечить перелом пальца на ноге невозможно, несмотря на то, что травма кажется несложной. Без своевременного обращения в травмпункт у пострадавшего могут появиться осложнения. "Врач разрабатывает для пациента программу реабилитации, которая включает физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру для более быстрого возвращения к привычной жизни без ограничений", - сообщил врач-ортопед Сергей Алексутов.
Подпишитесь на нас
131
Похожие новости
Новости партнеров
|
© 2022 Медицинское Обозрение Все публикуемые материалы принадлежат их владельцам.
Использование материалов сайта приветствуется при наличии активной обратной ссылки на www.m-oboz.ru.
Администрация сайта может не разделять точку зрения авторов материалов, которые размещенны на сайте.